| １ 第3回はどちらにご参加いただきましたか。※ |
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| 参加された回、すべてを選んでください。※ |
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| ２ ハローベビー教室に参加された理由について、当てはまるものを選択してください。（複数回答可）※ |
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| その他を選択した方はご記入ください。 |
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| ３ ハローベビー教室の内容で、良かったものを選択してください。（複数回答可） |
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| ４ ハローベビー教室に参加して良かったことはありますか？該当するものを選択してください。（複数回答可）※ |
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| その他を選択した方はご記入ください。 |
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| ５ ハローベビー教室の内容について、参加して感じた項目を選択してください。※ |
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| ②、③、④を選択した方は、理由をご記入ください。 |
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| ６ 現在、妊娠・出産・育児について、不安なことや心配なことがありますか？※ |
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| 「はい」を選択した方は、その内容について自由にご記入ください。 |
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| 妊娠・出産に関して、不安や心配なことを相談できる人や場所はありますか？該当するものすべてを選択してください。※ |
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| その他を選択した方はご記入ください。 |
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| ハローベビー教室に参加した内容や印象に残った点、お気づきの点など、自由にご記入ください。 |
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