津山市

下水道

　（公共ますなど下水道本管に関係するもの）

標準仕様書,管内検査合否判断基準 (新しいウィンドウが開きます)

公共ます設置同意書[23KB Excelファイル]

公共ます設置申請書[21KB Excelファイル]

公共汚水ます等設置完了届[10KB Wordファイル]

マンホール台帳 [3,268KB Excelファイル]

取付管布設工工事報告書 [863KB Excelファイル]

 

排水設備

（宅地内建物から下水道への接続許可申請に関するもの）　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（新様式）

排水設備確認申請書及び添付書類（新様式）	Excelファイル[153KB]	PDFファイル[205KB]
排水設備完工届	Excelファイル[13KB]	PDFファイル[36KB]
使用開始等届出書	Wordファイル[14KB]	PDFファイル[51KB]
水洗便所改造資金融資あっせん申請書	Wordファイル[20KB]	PDFファイル[44KB]
阻集器等設置申請書	Excelファイル[15KB]	PDFファイル[31KB]
グリース阻集器に係る誓約書	Wordファイル[19KB]	PDFファイル[58KB]

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（以下令和４年3月31日まで）

排水設備確認申請書（表）	Excelファイル[25KB]	PDFファイル[94KB]
排水設備確認申請書（裏）	Excelファイル[9KB]	PDFファイル[15KB]
排水設備完工届	Excelファイル[13KB]	PDFファイル[36KB]
使用開始等届出書	Excelファイル[25KB]	PDFファイル[72KB]
水洗便所改造資金融資あっせん申請書	Wordファイル[20KB]	PDFファイル[44KB]
阻集器等設置申請書	Excelファイル[15KB]	PDFファイル[31KB]

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　       　

除害施設・特定施設

（一般住宅以外の物件は確認が必要。必要であれば排水設備の申請と併せて申請。）
 

除害施設設置届出書	Wordファイル[11KB]	PDFファイル[39KB]
特定施設設置等届出書	Wordファイル[23KB]	PDFファイル[52KB]
特定施設設置等届出書（別紙）	Excelファイル[80KB]	ー
除害施設責任者選任届	Wordファイル[11KB]	PDFファイル[29KB]
使用開始届	Wordファイル[13KB]	PDFファイル[44KB]
除害施設完了届	Wordファイル[11KB]	PDFファイル[30KB]
特定施設工事等完了届	Wordファイル[19KB]	PDFファイル[42KB]
氏名等変更届	Wordファイル[12KB]	PDFファイル[30KB]
承継届	Wordファイル[12KB]	PDFファイル[31KB]
使用廃止届	Wordファイル[10KB]	PDFファイル[29KB]

 

合併処理浄化槽の補助金申請

　（浄化槽設置に関する届出は、岡山県になります。）

必要書類チェックリスト	Excelファイル[18KB]	PDFファイル[82KB]
補助金交付申請書	Excelファイル[20KB]	PDFファイル[53KB]
委任状	Excelファイル[12KB]	PDFファイル[23KB]
覚書	Excelファイル[15KB]	PDFファイル[68KB]
確約書（様式１）	Excelファイル[12KB]	PDFファイル[33KB]
確約書（様式２）	Excelファイル[13KB]	PDFファイル[27KB]
確約書（様式３）	Excelファイル[14KB]	PDFファイル[46KB]
同意書	Wordファイル[10KB]	PDFファイル[28KB]
承諾書（土地所有者）	Excelファイル[12KB]	PDFファイル[22KB]
承諾書（家屋所有者）	Excelファイル[12KB]	PDFファイル[22KB]
変更等承認申請書	Excelファイル[18KB]	PDFファイル[32KB]
実績報告書	Excelファイル[14KB]	PDFファイル[26KB]
設備士チェックリスト	Excelファイル[14KB]	PDFファイル[57KB]
収支決算書	Excelファイル[17KB]	PDFファイル[40KB]
理由書	Wordファイル[10KB]	PDFファイル [30KB]
請求書	Excelファイル[23KB]	PDFファイル[39KB]
合併処理浄化槽改造資金融資あっせん申請書	ー	PDFファイル[49KB]

 

排水設備指定工事店

　（宅内工事の工事店登録申請に関するもの）
 

　《新規登録》

下水道排水設備指定工事店の指定申請について	Wordファイル[62KB]	PDFファイル[156KB]
排水設備指定工事店指定申請書	Wordファイル[14KB]	PDFファイル[37KB]
機械器具一覧表	Wordファイル[34KB]	PDFファイル[35KB]
営業所の平面図および付近見取り図（別紙１）	Wordファイル[9KB]	PDFファイル[24KB]
機械器具調書（別紙２）	Wordファイル[9KB]	PDFファイル[27KB]
責任技術者名簿（別紙３）	Wordファイル[11KB]	PDFファイル[41KB]
誓約書（別紙４）	Wordファイル[9KB]	PDFファイル[83KB]
津山市暴力排除条例に基づく誓約書	Wordファイル[10KB]	PDFファイル[48KB]

  

　《その他の届出》

異動届出書	Wordファイル[23KB]	PDFファイル[51KB]
指定工事店証再交付申請書	Wordファイル[16KB]	PDFファイル[30KB]
指定工事店辞退届	Wordファイル[16KB]	PDFファイル[31KB]

 

地下埋設物確認協議

　（電柱工事等に伴う地下埋設物の確認に関すること）

地下埋設物確認協議書	Wordファイル[10KB]	PDFファイル[41KB]