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第１１回　津山市ＩＪＵターンＣａｆé　移住者交流会申込フォーム

定員に達したため、募集は終了しました。

下記フォームを入力していただき【入力内容確認】ボタンを押して送信画面へ進んで下さい

※のある項目は必須ですので必ずご入力下さい。

お名前（代表者）※
ふりがな（代表者）※
年齢（代表者）※
性別（代表者）※

電話番号（代表者）※
※当日も連絡が付くお電話番号をお願いします
メールアドレス※
※迷惑メール設定がドメイン指定受信等を設定されている場合、「iju@city.tsuyama.lg.jp」からのメールが受信できるよう設定をお願いします
郵便番号（代表者）※
ご住所（代表者）※
食事に関しての注意事項（アレルギー等）があればお知らせください※

アレルギーがある場合は具体的に食品名等をお知らせください
※複数人でお申し込みの際は、どの方に何のアレルギーがあるのかを具体的にご記入ください。
津山市へ転入された年月※
例えば・・・２０２１年４月
移住前の居住地※
当日持参されるスマートフォンの機種をお知らせください※
当日話をしたい内容を教えてください※
例えば・・・子育てのこと、仕事のこと、地域活動の事等々
今回の交流会を知ったきっかけを教えてください※







（同行者１）お名前
（同行者１）ふりがな
（同行者１）年齢
（同行者１）性別

（同行者１）当日持参されるスマートフォンの機種をお知らせください
（同行者２）お名前
（同行者２）ふりがな
（同行者２）年齢
（同行者２）性別

（同行者２）当日持参されるスマートフォンの機種をお知らせください
（同行者３）お名前
（同行者３）ふりがな
（同行者３）年齢
（同行者３）性別

（同行者３）当日持参されるスマートフォンの機種をお知らせください