付記転出届(住民基本台帳カードを使用した転出届)
付記転出届は、住民基本台帳カードを作られた方しか届け出ができません。
住民基本台帳カードをお持ちでない方は、通常の転出手続をしてください。なお、通常の転出手続も郵送で行うことができます
  届け出期間 津山市を転出してから14日以内に津山市へ付記転出届書を送付してください。
※届け出期間の14日をこえると、通常の転出手続となります。
また、付記転出の予定日から30日を過ぎても付記転入の手続を行わなかった場合、転出は無効となります。その場合は通常の転出手続をやりなおしてください。
  届け出人 ○本人、または世帯主
  届出用紙    ○請求用紙ダウンロード
  • PDF形式 [15KB]
  • Word形式 [47KB]
     
    上記の様式をダウンロードしてお使いになるか、便せん・レポート用紙などに下記の項目を自筆してください。
    1. 引っ越した日…実際に津山市から出られた日
    2. 新住所…新しくお住まいの住所
    3. 新住所の世帯主
    4. 旧住所…津山市での住所
    5. 旧住所の世帯主
    6. 異動する人…異動する人全員のお名前
    7. 異動する人の住民基本台帳コード
      ※わからない場合は生年月日と性別を必ず書いて下さい。
    8. 届出人の署名・押印
    9. 連絡先…日中にご連絡の取れる電話番号
      (勤務先や携帯電話でも結構です)
  •   送付先   〒708-8501
      岡山県津山市山北520番地
      津山市役所市民課
      印鑑登録 転出日をもって廃止になります。印鑑手帳(市民カード)をお返しください。
      国民健康保険   保険証をお返しください。
      介護保険 被保険者証をお返しください。

    問い合わせ先:

    津山市役所市民課市民係(市役所2番窓口)
    〒708-8501
    津山市山北520
    TEL:0868-32-2052、0868-32-2053
    shimin@city.tsuyama.okayama.jp